ところで、お知らせと一緒に同封されていた中に、「お支払いの状況」がありました。保険金のお支払いは、平成１８年が８０７件、平成２０年が９３９件です。それに対して給付金は、平成１８年が４,６１０件、平成２０年が１１,６１３件です。給付金が急激に伸びているのがわかります。新商品の投入もありましたが、これが今の保険業界の傾向だと思います。
少子高齢化は待ったなしで進みます。団塊の世代が高齢化して、病気やけがで給付金を請求するようになった時、支払いに耐えられるのか心配になります。保険業界の合併統合がいくつか予定されていますが、今後もその動きは強まっていくものと思います。保険会社が巨大になれば、契約者と接点は希薄にならざるをえません。保険会社と契約者の間にある、私たち代理店の果たすべき役割は、今後ますます重要になると思っています。
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２５日午後５時１５分ごろ、東京都文京区千駄木の日本医科大学付属病院から「入院中の患者を家族が刺した」と１１０番通報があった。警視庁駒込署員が駆けつけたところ、集中治療室に入院していた千葉県柏市西原、会社員、和田正人さん（４０）が胸を刺されており、近くにいた母親が「刺しました」と認めたため、殺人未遂の現行犯で逮捕した。
逮捕されたのは同県我孫子市我孫子、無職、和田京子容疑者（６６）。正人さんは約２時間半後に死亡したため、容疑を殺人に切り替える方針。同署の調べによると、京子容疑者は午後５時１０分ごろ、隠し持っていた包丁で正人さんの胸を刺した。病院関係者が目撃し、１１０番通報した。正人さんは自傷行為を行い、約１０日前から入院していた。同署は動機を調べている。
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その後の裁判で、殺人に至った状況が浮き彫りになります。昨年の7月15日に、農薬会社の課長だった和田さんは、借金などを苦に自殺をはかり、都内の病院に搬送されました。
彼は一命を取り留めたものの、意識は戻りませんでした。自殺未遂の場合は健康保険が利かないため、家族は病院からは7月末までの治療費が約500万円かかると告げられます。
妻はこの時、医師に「私が人工呼吸器を外す」と訴えた、ということです。高額の治療費に苦しむ家族を見て、母親はベッドに横たわる長男を刺殺してしまったのです。
この母親には、懲役5年の求刑に対し、懲役3年執行猶予5年の判決が言い渡されました。精神的に追い込まれ、冷静な判断力を失ったためで、同情の余地が大きいとの理由からです。
問題は、彼の母親を殺人にまで追い込んだ、高額な治療費です。なぜ、健康保険が使えなかったのでしょうか？以下その根拠となる条文です。
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健康保険法第１１６条 被保険者又は被保険者であった者が、自己の故意の犯罪行為により、又は故意に給付事由を生じさせたときは、当該給付事由に係る保険給付は、行わない。
国民健康保険法第６０条 被保険者が、自己の故意の犯罪行為により、又は故意に疾病にかかり、又は負傷したときは、当該疾病又は負傷に係る療養の給付等は、行わない。
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要するに、自殺未遂は、故意に基づく事故ですので、「故意に給付事由を生じさせた」に該当するとされ、保険給付はできないことになっています。ただし、精神障害が原因で自殺未遂となった場合には、「精神疾患による事故」であるとされ、「故意」によるものではないとして、保険給付が認められることになるわけです。
日本医科大学付属病院は「故意に基づく事故」とみなして、治療費を請求したわけですが、個人的には、はたして精神疾患がなかったかどうか、疑わしいと思います。その可能性を、慎重に検討してもよかったのではないかと思うと、ストレートな病院の対応には、納得できない感情が残ります。
現行の労災補償では日常露出している部分の障害の等級は女性が７級、男性は１２級です。１２級だと一時金しかもらえませんが、７級なら年金として毎年受け取れます。報道によれば、厚労省はやっと見直しの検討を始めるそうです。
以下、読売新聞（6/10）の記事です。
「顔などに大きな傷跡が残った労働災害の補償で、男性は女性よりも低い障害等級とする国の基準は法の下の平等を定めた憲法に違反するとして、京都府の男性（３５）が等級認定の取り消しを国に求めた訴訟で、厚生労働省は１０日、国の基準を違憲として認定の取り消しを命じた京都地裁判決を受け入れ、控訴はしないと発表した。」
がん細胞の中だけで増殖し、がん細胞を破壊する従来の遺伝子組み換えウイルス（ＣＲＡ）の遺伝子配列を、３つにパーツ化して自由に組み合わせることで、高度で多様ながん治療ウイルス（ｍ－ＣＲＡ）を迅速に（従来の約１００倍）作成できるようになったようだ。
小戝教授は「将来は末期がんや進行がん患者の症状改善が期待できる。一刻も早く実用化したい」と話しているとのことだが、ぜひそう願いたいものだ。
我が家のご近所では徐々に一人暮らしのお年寄りが増えてきた。一人暮らしとわかれば民生委員からは週に一度、場合によっては毎日のように電話が入る。しかしこれは公的なものだし、万が一家で倒れていても、その日に気づいてくれるかどうか疑わしい。
ご近所のお年寄りは何をしているか。一人は毎日カーテンが開いているかチェックしているらしい。昼になってもそのままなら気になって様子を見に行っているという。別なお年寄り仲間はしょっちゅう訪ねて行っているらしい。それもお茶請け持参である。まぁ以上のような具合で孤独死などとは無縁である。
我が家は古い家で、改装を繰り返しているのでバリアフリーなどとはほど遠い。畳の部屋に板張りの部屋、増築部分にはいくつも段差がある。にもかかわらず、母はつまずくこともなく毎日行ったり来たりしている。
その母が、街に出るとほんのわずかな地面のふくらみにつまずいて転倒する。もちろん屋内屋外問わず慣れないところはだめである。
家事もそうだ。がしゃがしゃと扱いが粗雑になったとはいえ、炊事洗濯などの仕事は妻に負けない。というか負けるのがいやなのか、手伝うのをいやがり、可能な限り自分でやろうとする。長年やってきたことを、やらせてもらえないのが、かえって不満の原因となる。
生活環境の変化が少なければ、体が弱ったり、多少ボケたりしても、けっこう今までと同じように生活でき、それが張り合いとなって老人の生きる意欲につながっていると思う。
変わらないことの大切さ。それは若い人には、なかなか理解しがたいことかもしれない。しかしながら、この高齢化の時代にあって、それは重要なポイントになっていると私は思う。
長野の佐久総合病院の研究でも次のように指摘されている。 「村では多少認知症が始まっていても、ずっと生活の環境が変わらないため普通に暮らせているお年寄りが多い。認知症と認識されないで『歳だ』くらいで暮らせている。あるいは多少のことならば周囲が支えてくれるため、生活上不都合はない。このレベルの方が病院という異なった環境に入ると、環境変化が大きいこともあり、一気にせん妄などの認知症が目立つ」（佐久総合病院刊「農村医療の原点V」） これは「ロゼト効果」と同じことではないか・・・。
「ロゼトとは1882 年に1,600 人ほどのイタリア移民によって形成されたペンシルバニア州のコミュニテイです。その地域における1935 ～85 年までの50 年間の地域コホートスタデイから、そこの人々は他の地域より低い収入と教育歴で、そのうえ飽和脂肪酸の割合の高い食生活にもかかわらず虚血性心疾患の死亡率は約半分でした。その理由として考えられることは、この地域社会は移民特有の連帯感が尊ばれていたのと、格差を見せつけない規範意識があったことです。」（沖縄医報VOL.46）
長寿には田舎の老人たちのような人間関係が有効なのでしょう。ただ周りが老人だらけで、５０代半ばになっても若もんと言われる私にとっては複雑です。田舎の濃厚な人間関係は、かなりうっとうしいです。私が老人と言われるようになったら、利便のよい都市部で暮らしたいと思っているのに・・・。 もっとも要は支え合う人間関係であって、田舎暮らしではありません。老後をいかに生きるるかという時に、人間関係は特に重要ということだと思います。
